Материалы СПИД

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

_«СМОЛЕНСКИЙ ЦЕНТР ПРОФИЛАКТИКИ И БОРЬБЫ СО СПИД»_

214006, г. Смоленск, ул. Фрунзе, д. 40    тел. 27-10-35, 21-96-16

14Л1.2023

Информационный бюллетень № 2

Об эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в Смоленской области за 10 месяцев 2023 года

Ежегодно в мире и Российской Федерации на протяжении последней недели ноября проводятся мероприятия, приуроченные к 1 декабря - Всемирному дню борьбы со СПИДом. Цель мероприятий - повышение осведомленности населения планеты о ВИЧ-инфекции, риске распространения заболевания, принципах профилактики, возможностях диагностики и терапии. Важна также демонстрация поддержки людям, живущим с ВИЧ.

В 2023 году мероприятия в рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом сопровождает девиз «Лидерство - сообществам», подчеркивающий роль неформальных объединений в выявлении и предотвращении распространения ВИЧ-инфекции.

Министерство здравоохранения Смоленской области предлагает медицинским работникам провести приуроченные ко Всемирному дню борьбы со СПИДом информационные мероприятия - дни открытых дверей, акции с тестированием на ВИЧ, лекции, семинары, круглые столы, публикации в социальных сетях и в прессе.

Важнейшая задача тематических информационных мероприятий состоит в повышении приверженности тестированию на ВИЧ-инфекцию. Государственной стратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года (утверждена распоряжением Правительства РФ от 21.12.2020 № 3468-р) регламентирован охват населения медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию в 2023 году на уровне 32%.

Живущие с ВИЧ люди, регулярно получающие антиретровирусные препараты, имеют низкую или неопределяемую вирусную нагрузку, в результате не только сохраняют свое здоровье, но и минимизируют риск заражения близких.

Напротив, не зная о своем заболевании, ВИЧ-инфицированные продолжают практиковать незащищенный секс и другие формы рискованного поведения, приводящие к распространению инфекции. Партнеры ВИЧ-инфицированных, не информированные о заболевании близких, не применяют средства защиты и остаются необследованными.

За 10 месяцев текущего года в Смоленской области обследование на ВИЧ прошли 229546 человек - 26,3% населения области. Вместе с тем продолжают регистрироваться случаи позднего выявления заболевания: по итогам января-октября у 42% ВИЧ-инфицированных ВИЧ-инфекция впервые была диагностирована на стадии выраженного иммунодефицита, когда число CD4 Т-лимфоцитов ниже 350 в 1 мл. В таких случаях требуется незамедлительное начало антиретровирусной терапии и нередко - стационарное лечение обусловленной ВИЧ патологии.

С даты регистрации первого случая заболевания (1987 год) по 31 октября 2023 года в Смоленской области было зарегистрировано 5344 случая выявления антител к ВИЧ, в том числе 268 - с начала текущего года. Большинство (78,7%) ВИЧ-позитивных - постоянные жители Смоленской области.

В результате медицинского освидетельствования уполномоченными специалистами диагноз «ВИЧ-инфекция» в январе-октябре текущего года был впервые установлен 137-ми пациентам. Общее число больных, состоящих под диспансерным наблюдением, составило на 31.10.2023 1958 человек, из них 1727 (88,2%) получали антиретровирусные препараты.

В 2023 году максимальное число случаев выявления антител к ВИЧ имело место среди постоянного населения города Смоленска (67), Ярцевского (22), Сафоновского (18), Рославльского (16), Вяземского и Смоленского (по 15) районов. В числе выявленных в текущем году ВИЧ-позитивных 25 человек имеют постоянную регистрацию в других субъектах Российской Федерации (Республика Удмуртия (3), Забайкальский и Алтайский края, Московская, Запорожская (2), Астраханская, Вологодская (2), Волгоградская (2), Ивановская, Самарская, Донецкая (3), Нижегородская, Воронежская, Омская, Иркутская области, г. Москва (2), г. Оренбург.

Продолжают регистрироваться заболевания, связанные с инфицированием ВИЧ при осуществлении трудовой деятельности в других субъектах России, в основном в г. Москве (8,2% от числа выявленных в текущем году заболеваний).

Как и ранее, с максимальной частотой антитела к ВИЧ выявлялись у лиц в возрасте 31-40 и 41-50 лет, доля которых составила, соответственно, 41,4% и 32,8%. До 12,6% возрос удельный вес лиц в возрасте 51 год и старше. В 8,9% случаев ВИЧ-инфекция была лабораторно подтверждена у 26-30-летних молодых людей. Заболевание также было выявлено у 10-ти молодых людей в возрасте 18-25 лет (3,7%).

С начала года прибыли из других регионов и получают антиретровирусные препараты двое детей с установленным диагнозом «ВИЧ-инфекция» в возрасте 4 года и 12 лет.

Среди выявленных в 2023 году ВИЧ-позитивных лиц сохраняется преобладание мужчин, удельный вес которых составил 59,3%.

Основным фактором риска инфицирования ВИЧ оставались незащищенные половые контакты, доля которых продолжала расти и составила 63,1%. В 30,1% случаев заражение было обусловлено инъекционным употреблением наркотиков. Следует отметить, что среди мужчин удельный вес наркопотребления как причины инфицирования ВИЧ составил 41,2%, тогда как 86,7% женщин заразились половым путем.

С начала года 12 новых случаев ВИЧ-инфекции выявлено у женщин, вставших на учет в женских консультациях по поводу беременности. В отношении них проводятся все необходимые лечебные и профилактические мероприятия. В целях предупреждения случаев передачи ВИЧ от матери к ребенку продолжается тестирование на ВИЧ-инфекцию половых партнёров беременных женщин, среди которых выявлен один больной ВИЧ-инфекцией; контактная беременная женщина наблюдается в Смоленском центре СПИД.

Число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами за весь период наблюдения, составило 518, из них в 20-ти случаях не удалось избежать передачи ВИЧ от матери к ребенку. Расследование показало, что все случаи инфицирования    новорожденных    обусловлены    невыполнением

беременными/родильницами рекомендаций медицинских работников, в первую очередь по химиопрофилактике.

За 10 месяцев 2023 года под диспансерное наблюдение в ОГБУЗ «Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД» взят 21 ребенок, рожденный ВИЧ-инфицированными женщинами. По результатам обследования провирусная ДНК не обнаружена ни в одном случае. Однако окончательное заключение о ВИЧ-статусе этих детей будет сделано по окончании наблюдения по достижении ими 1.5 лет. Всего же на 01.11.2023 продолжается наблюдение за 44-мя детьми, матери которых больны ВИЧ-инфекцией.

Условием контроля за распространением ВИЧ-инфекции, своевременного и эффективного оказания медицинской помощи пациентам является раннее выявление заболевания, что возможно только при достаточном охвате населения обследованием на ВИЧ-инфекцию. Обращаем внимание, что для граждан России тестирование на ВИЧ в государственных медицинских организациях проводится бесплатно, исследования выполняются на высоком техническом уровне, с использованием современных тест-систем в лаборатории клинической иммунологии и диагностики ВИЧ-инфекции ОГБУЗ «Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД», а также в специализированных подразделениях клинико-диагностических лабораторий ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ», ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ», ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ», ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ», ОГБУЗ «Ярцевская ЦРБ», ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России, в лаборатории ОГБУЗ «Смоленский центр крови».

При обращении в ОГБУЗ «Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД» (г. Смоленск, ул. Фрунзе, д. 40, здание детского инфекционного корпуса; тел. 27-10-35) обследоваться можно анонимно. Кровь для тестирования на ВИЧ можно сдать также в поликлинике по месту жительства.