Амбулаторное отделение для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации

Документы  \ Перинатальный центр  \ Амбулаторное отделение для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации



Амбулаторное отделение для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации

 С целью снижения частоты формирования хронических форм заболеваний и уменьшения ранней инвалидизации у недоношенных детей и новорожденных с различной перинатальной патологией на базе областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Клиническая больница №1» Перинатальный центр организована служба (дополнительно к участковой) амбулаторного динамического наблюдения за пациентами данного профиля. На постоянной основе функционирует консультативно-диагностический кабинет катамнестического наблюдения, а также кабинет для выявления и динамического наблюдения детей с ретинопатией недоношенных.

      Заведующая амбулаторным отделением для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации – врач – неонатолог - Боцман Анастасия Владимировна.

 

Порядок направления детей на консультацию в амбулаторное отделение для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации

 

В поликлинике проводиться амбулаторный консультативный прием детей, преимущественно от 0 до 3-х лет (при необходимости продолжения наблюдения - старше 3-х лет), по направлению учреждений здравоохранения Смоленской области (акушерских стационаров, отделений второго этапа выхаживания, детских больниц и поликлиник) с учетом основного порядка работы.

На консультацию в амбулаторное отделение для детей раннего возраста направляются (показания):

-        дети, перенесшие различную перинатальную патологию (церебральная ишемия, родовая травма, внутриутробная инфекция, задержка внутриутробного развития, метаболические нарушения, гемолитическая болезнь новорожденного и пр.);

-        дети, потребовавшие оказания пролонгированной реанимационной помощи и интенсивной терапии в раннем постнатальном периоде;

-       дети с гематологическими нарушениями в неонатальном периоде (анемии, транзиторные тромбоцитопении, геморрагическая болезнь новорожденного и пр.);

-       новорожденные дети, у которых имеет место затяжной характер желтухи;

-       дети, рожденные с применением репродуктивных технологий.



          

Порядок направления детей на консультацию в кабинет катамнестического наблюдения за детьми с перинатальной патологией



На консультацию в кабинет катамнестического наблюдения за детьми с перинатальной патологией направляются (показания):

-       недоношенные дети со сроком гестации при рождении 36 недель и менее.

 

Недоношенные дети и дети с перинатальными проблемами наблюдаются с кратностью 1 раз в месяц в течение первого года жизни, 1 раз в 3 месяца в течение 2 года жизни и 1 раз в 6 месяцев на 3-м году жизни. Аналогичное наблюдение получают доношенные дети с перинатальными заболеваниями.

Диагностические возможности амбулаторного отделения для детей раннего возраста и объем обследования (по показаниям):

-       консультация невролога,

-       консультация травматолога-ортопеда,

-       консультация педиатра, неонатолога,

-       консультация офтальмолога,

-       консультация детского хирурга,

-       эхокардиография,

-         ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, надпочечников, тазобедренных суставов, щитовидной железы, тимуса, головного мозга (НСГ), органов малого таза, допплерография,

-         рентгенография,

-       лабораторные методы исследования.

 

Прием детей осуществляется по предварительной записи по направлению врача неонатолога родильного дома, врача неонатолога второго этапа выхаживания новорожденных, врача педиатра детских больниц, участкового педиатра, врача общей практики, фельдшера фельдшерско-акушерского пункта.

Запись на прием осуществляется по телефону регистратуры 70- 20- 49 с 08.00 до 15.00 ежедневно кроме субботы, воскресенья.

При направлении на консультацию при себе необходимо иметь:

-       направление на консультацию (с указанием цели консультации, ФИО направившего врача, печать направившего учреждения);

-       свидетельство о рождении ребенка, страховой медицинский полис (детей до 28 дней возможен прием по страховому полису матери);

-       выписку из истории развития (или ф.112/у «История развития ребенка»)

-       результаты дополнительных методов исследования (лабораторные, функциональные), заключения врачей специалистов (при их наличии).

 

Порядок направления пациентов в

консультативно-диагностический кабинет для

выявления и динамического наблюдения детей

с ретинопатией недоношенных



Наблюдению в данном кабинете подлежат все дети со следующими антенатальными факторами риска:

-       гестационный возраст ребенка при рождении 35 недель и менее,

-       тяжелый гестоз матери во время беременности (преэклампсия, эклампсия),

-       отслойка плаценты,

-       кровотечение в родах,

-       вакуум-экстракция плода,

-       масса ребенка менее 2250,

-       тяжелая асфиксия при рождении,

-       диабетическая фетопатия,

-       пребывание ребенка на ИВЛ более 3-х дней и пр.

 

Кратность наблюдения устанавливается врачом-офтальмологом кабинета.